TpoA-2

Стадии заживления сухожилия

   Вопросы послеоперационного ведения больных с повреждением сухожилий тесно связанны с  закономерностями биологии сращения последнего . Наибольшее количество работ по изучению биологии, последовательности и хронологии течения процессов сращения сухожилия принадлежат доктору Стрикланду. Он выделяет 5-ть основных этапов сращения.

1-ый  - 2-4 сутки   Фаза воспаления (фибрин и кровяной сгусток между краями сухожилия, фибробласты и внутренние клетки из эпитендона  
2-ой --5-28 сутки   Фибропластическая стадия( появляются коллагеновые волокна, сначало дезорганизованные, а к 28-му дню продольно ориентированные)
3-ий --5-я неделя    Начало фазы ремоделирования
4-ый --8 недель   Коллагеновые волокна зрелые, линейной формы
5-ый-- 112 суток   Завершение фазы ремоделирования.

 

сухожилие хирургия кисти

 
  • Первичные потери и ампутации фаланг, пальцев и части кисти (Е.В.Усольцева)

    Е.В.Усольцева, К.И.Машкара
    Хирургия заболеваний и повреждений кисти

    По мере развития автоматизации и техники безопасности отрывы пальцев встречаются реже. По нашим данным, они составляют 2,6%. Отрывы фаланг и пальцев в большинстве случаев происходят на производстве при попадании руки в движущиеся части механизмов, реже — от транспортных или бытовых травм. Отрывы чаще затрагивают дистальные фаланги пальцев; чем проксимальнее расположен отдел кисти, тем реже бывает первичная потеря его.

    Под первичной потерей пальцев и части кисти понимаются отрывы, когда нанесенным повреждением отделяется та или иная часть от руки (рис. 126).

    Водопроводчик М., 44 лет, в нетрезвом состоянии попал рукой под приводной ремень. В травматологическом пункте произведена первичная обработка: анестезия поперечного сечения в средней трети предплечья 0,25% новокаином 100 мл, кровоостанавливающий бинт на уровне обезболивания.

    Подробнее...
  • Из книги "Flaps and reconstructive surgery"

    Филатовская хирургия

    Flaps and Reconstructive Surgery, by Drs. Fu-Chan Wei and Samir Mardini, explains how to achieve excellent results while performing all major conventional and p

    erforator flaps used as both pedicled and free flap procedures. Respected microsurgeons from around the world describe how to use these flaps to reconstruct particular defects around the body. Videos demonstrate the entire spectrum of surgical reconstructive procedures and flaps, while high-quality illustrations, clear photographs and detailed case studies provide examples to help you achieve best possible outcomes.

    Подробнее...
top1